Депрессия в подростковом возрасте. Подростковая депрессия: причины, симптомы и лечение

Депрессия у детей и подростков — не просто плохое настроение, это серьезное эмоциональное расстройство, накладывающее отпечаток на развитие ребенка или подростка, его самочувствие, качество жизни.

В среднем депрессия встречается у 2% детей и 5% подростков.

Так как проявления депрессии у ребенка существенно отличаются от симптомов заболевания у взрослого, очень часто расстройство не диагностируется своевременно.

Причины

Выделяют следующие причины депрессии у детей и подростков:

• Одной из причин возникновения депрессии у детей являются внутриутробные патологии. Длительная гипоксия плода, внутриутробные инфекции, энцефалопатия новорожденных со временем может обернуться депрессией;
• Нормальные взаимоотношения в семье — основной фактор формирования психически здорового ребенка. Но не во всех семьях все гладко. Одни дети растут в неполных семьях, другие — в семьях, где кто-то из родителей (а может, и оба) злоупотребляет спиртными напитками или употребляет наркотики, третьи — в благополучных, на первых взгляд, семьях, только чрезмерная опека родителей не позволяет ребенку нормально развиваться, взрослеть, брать на себя ответственность;
• Школа в плане социального развития после семьи находится на втором месте. Здесь ребенок учится общаться со сверстниками, выстраивать отношения, здесь он получает знания. В школьном микросоциуме он может стать успешным или нет, почувствовать себя умным или так себе. Только родители принимают своего ребенка таким, каким он есть (и то не всегда). В школе же нужно постоянно чему-то учиться, соответствовать, что-то доказывать. И не у всех это получается. Обиды, поражения, полученные в стенах школы, могут стать причиной депрессии у ребенка или подростка;
• Все знают сказку о гадком утенке, который потом превратился в прекрасного лебедя. Так вот подростковый возраст — это период «гадкого утенка». Не стоит забывать о гормональных перестройках, происходящих в организме подростка. Изменения во внешности, в функционировании организма, сопутствующие этому, в сочетании с воздействием других факторов также могут спровоцировать появление депрессивных расстройств;
• Часть людей, и подростков в том числе, предрасположены к развитию депрессии. Эта предрасположенность заложена в генах. Такая депрессия называется эндогенной. У детей она возникает редко, у подростков встречается чаще. Возникать она может без видимой причины или сам фактор незначительный (двойка на уроке, кратковременная ссора с подругой), вроде бы и не должен был спровоцировать возникновение депрессии, но не тут-то было. может периодически обостряться;
• Детский и подростковый возраст — время познания себя и окружающего мира. Далеко не все получается. Первая любовь, экзамены, поступление в колледж или ВУЗ, не всегда успешное, а еще ранние беременности, браки. В общем, проблем в этом возрасте достаточно, как и причин для аффективного расстройства.

Основные проявления

Типичные проявления депрессии, такие как сниженное настроение, двигательная заторможенность и замедление мышления, детям не свойственны.

Эти симптомы встречаются в возрасте 12-14 лет и старше. Однако расстройство может развиваться и у дошкольников, описаны случаи депрессии у годовалых детей, только протекают аффективные расстройства у них атипично, маскированно.

Многие родители видят, что с ребенком или подростком происходит что-то непонятное, но даже и не подозревают, что это депрессия.

Как же тогда заподозрить наличие депрессии у ребенка, какие симптомы помогут в этом? Давайте детально остановимся на различных проявлениях детской и подростковой депрессии.

Чаще всего наблюдаются такие симптомы депрессии у детей и подростков:

• потеря интереса к жизни и способности получать настроение, угрюмость, раздражительность;
• изменение аппетита (может как снижаться, так и повышаться);
• вялость, потеря энергии;
• нарушения сна (бессонница, кошмарные сновидения или, наоборот, чрезмерная сонливость);
• снижение успеваемости, плохое отношение к школе;
• агрессивность, несвойственная ранее;
• замкнутость, нежелание общаться с друзьями, ровесниками;
• чувство собственной неполноценности, никчемности или вины;
• суицидальные мысли или попытки;
• жалобы на ухудшение состояния здоровья без объективных причин для этого, при обследовании какие-либо значимые отклонения в работе внутренних органов не обнаруживаются.

Клиническая картина

В первые годы жизни основной причиной возникновения депрессии у ребенка является разлука с матерью. После полугода у ребенка формируется выраженная привязанность к родителям, особенно к матери, и малыш враждебно реагирует на попытки разделить его с ними.

В столь юном возрасте основными проявлениями будут однообразное безрадостное настроение, выражение лица — печально-покорное. Такие дети обращают на себя внимание медлительностью, вялостью, безучастностью. Может также возникать беспричинное беспокойство, капризность, плаксивость, негативизм.

У детей эмоциональные проявления депрессии выражены слабо, на первое место выходят двигательные, вегетативные расстройства.

Симптомы детской депрессии, свойственные дошкольному возрасту — нарушения аппетита (он может как снижаться, так и повышаться), сна (бессонница или сонливость), энурез (недержанием мочи), вялость, заторможенность, чередование тревожности с плаксивостью. Такие дети могут иметь страдальческое выражение лица, ходят с опущенной головой, могут предъявлять различные жалобы, что их что-то беспокоит, болит (голова, живот, горло и т. д.), хотя выраженные проблемы со стороны внутренних органов отсутствуют.

В младшем школьном возрасте депрессия у детей может проявляться следующими симптомами: потерей интереса к играм, замкнутостью, вялостью, нарушением внимания и связанными с этим затруднениями в учебе. Энурез, снижение аппетита или повышение, и как следствие, ожирение, запоры, расстройства сна, кошмарные сновидения, страхи также могут возникать при депрессии.

Проявления, которые могут наблюдаться у подростков

У одних подростков может наблюдаться типичная картина депрессии: сниженное настроение, двигательная заторможенность, замедление мышления, у других — подростковая депрессия протекает атипично.

В этом возрасте появляются идеи малоценности, подросток может говорить про себя «я хуже всех в классе, я неспособный и т. п.», в высказываниях отрывками могут звучать суицидальные мысли «Кому я такой нужен? Зачем вы меня родили? Зачем мне жить?»

Предшествовать депрессивному эпизоду может длительное невыраженное снижение настроения — .

Двигательная заторможенность встречается не часто.

Некоторые родители не замечают происходящих в душе подростка переживаний, изменений, а лишь обращают внимание на неуспеваемость в школе, конфликты, ругают подростка за это, наказывают, и таким своим поведением могут еще более усугубить его состояние, подтолкнуть подростка к суицидальной попытке.

Депрессия в подростковом возрасте часто маскируется психопатоподобным поведением, употреблением алкоголя, наркотических веществ. Подросток не понимает, что с ним происходит, старается подавить тягостные переживания с помощью алкоголя или наркотиков, а это может привести к возникновению .

Подростковые депрессивные эквиваленты

У многих подростков депрессия протекает атипично, на первый план выходят совершенно не свойственные симптомы, в таком случае говорят о подростковых депрессивных эквивалентах.

Выделяют 3 основных эквивалента:

• делинквентный;
• ипохондрический;
• астеноапатический.

Делинквентный эквивалент

Изменения в поведении и эмоциональном состоянии начинаются внезапно.

Подросток становится угрюмым, часто конфликтует с родителями и учителями, грубит, кажется, что все «делает на зло». Забрасывает занятия, бродит по улицам. Может оказаться в асоциальной компании, начать выпивать, однако употребление алкоголя не дает ожидаемого .

На всем поведении такого подростка лежит как бы печать отчаяния. Агрессия, направленная на близких, может смениться аутоагрессией и даже суицидальными попытками. Если попробовать узнать, что не так с подростком, не беспокоит ли его депрессия, он будет отрицать ее наличие, а свое настроение определит как «обычное». Этот вариант чаще наблюдается в возрасте 13-17 лет.

Ипохондрический эквивалент

Проявляется он различными жалобами на ухудшение состояния здоровья. Имеющиеся проблемы со здоровьем, как правило, преувеличиваются. Подростки охотно соглашаются на обследования, даже на неприятные процедуры. Могут уклоняться от учебы из-за болезни, бездельничать, валяться в постели, становиться раздражительными, плаксивыми.

Такие подростки часто говорят о болезни, связывают с ней свое плохое настроение и не возражают, что заболели от нервов. Они охотно будут принимать медикаменты, но могут преувеличивают побочные действия лекарств. Этот эквивалент может наблюдаться при реактивной депрессии у подростков, имеющих признаки истерической или . Чаще всего наблюдается в возрасте 15-18 лет.

Астеноапатический эквивалент

Первыми симптомами подростковой депрессии являются жалобы на затруднения в обучении. У подростка возникают трудности с сосредоточением, усвоением нового материала. При попытках что-то выучить, быстро сделать, наступает утомление, ухудшается продуктивность, вследствие этого занятие забрасывается.

Сам подросток становится вялым, бездеятельным, возникают . Он никуда не ходит, ни с кем не общается, сидит дома, не ищет развлечений, может жаловаться на скуку. На обвинения родных в лени реагирует раздражением.

Типичное подростковое течение расстройства

У подростков могут уже наблюдаться депрессивные расстройства, напоминающие таковые у взрослых, чаще всего это меланхолическая или тревожная депрессия.

Меланхолический вариант

Как правило, наблюдается у подростков в возрасте 15 лет и старше, преимущественно у девочек. Депрессивные расстройства представлены отчетливо: присутствует угнетенное настроение, малоподвижность, безысходная тоска. Такие подростки говорят тихим голосом, на вопросы дают короткие ответы, в подробности не вдаются. Имеющаяся заторможенность может достигать степени депрессивного ступора, когда подросток буквально замирает на месте, сидит неподвижно.

Суицидальные мысли возникают постоянно, однако двигательная заторможенность не позволяет их осуществить.

Для меланхолической депрессии, протекающей в подростковом возрасте, характерны идеи самообвинения, виновности перед родными, друзьями, учителями («это я во всем виновата», «без меня всем вам было бы легче», «от меня только одни несчастья»).

Могут присутствовать такие симптомы как бессонница, утрата аппетита, отсутствие менструации (если она уже ранее была) у девочек.

Тревожный вариант

При данной депрессии ведущим симптомом является тревога. Подросток и сам не может объяснить, что его беспокоит, тревожит, часто может испытывать беспочвенные волнения по поводу того, что на него могут напасть, убить, исключить из школы и т. д.

Тревога может сочетаться с трудностью восприятия окружающей обстановки, растерянностью, могут наблюдаться неглубокие нарушения ориентировки.

Как протекает тревожная депрессий у взрослых вы можете прочитать .

В следующей статье я остановлюсь на .

У многих подростков в период с 12 по 19 лет происходит важный период жизни сопровождающийся рядом физических, эмоциональных, психологических и социальных изменений.

Сильное давление и постоянная несправедливость суровой реальности всегда приводят к глубоким разочарованиям, т.к. тинейджеры по-особенному чувствительно реагируют на жизненные изменения и стрессы, которые зачастую перерастают в такой диагноз, как подростковая депрессия.

По статистике Всемирной ассоциации здравоохранения, депрессиям подвергнуты 20% от всего количества подростков, причем девочки страдают от депрессии чаще, чем мальчики.

Согласно официальным данным, первопричиной многих случаев инвалидности и смертности среди подростков является именно депрессия.

Итак, из общего количества подростков, которые страдают депрессией, 10-15% регулярно имеют отдельные симптомы депрессии, 6% мучаются от клинически выраженной депрессии и целых 30% из них испытывают затяжные депрессивные расстройства продолжительностью более года.

Подростковая депрессия симптомы

Подростки зачастую испытывают при обострениях депрессии:

• головную боль;
• колики в животе;
• вялость;
• сонливость;
• частую плаксивость.

В этот период дети могут особенно часто болеть простудными заболеваниями.

Признаки депрессии у подростков​​​​​​

1. Раздражение и мгновенная вспыльчивость.
2. Постоянное беспокойство.
3. Чувство вины не по делу и самобичевание.
4. Разбитость и полное игнорирование.
5. Низкая самооценка.
6. В зависимости от индивидуальных особенностей организма — резкая потеря веса.
7. Неопрятный внешний вид.
8. Бессмысленность существования.
9. Потеря интереса и мотивации.
10. Желание остаться наедине с самим собой.
11. Рассеянность.
12. Мысли о самоубийстве.
13. Сложности с коммуникациями.
14. Печаль и грусть.
15. Энергетическая опустошенность.

Разница между подростковой и взрослой депрессией

Тинейджеры испытывают депрессию более эмоционально и с сильно выраженными внешними проявлениями, в отличие от взрослых.

В силу того, что в юношеском возрасте люди чаще всего пытаются не показывать слабости, то в конечном счете скапливают боль внутри себя и не обращаются за помощью к профессионалам (или хотя бы к близким людям).

Подростки сильнее, чем взрослые подвержены критике и при первых же словах в свой адрес, сразу же чувствуют угнетенность и потерю настроения.

Дети зачастую страдают от отсутствия друзей, расизма, нежелания ходить в школу или от продолжительного отсутствия родителей рядом.

Подростки постарше страдают от недопонимания окружающих, обостренного социального неравенства, зачастую из-за отношений с противоположным полом, а также депрессия возникает в связи с экзаменами и выбором дальнейшей профессии и т.д.

Негативное влияние депрессии

Депрессия разрушительно влияет на психику тинейджера, они подавлены и сущность их личности ломается.

Депрессии подвластны абсолютно все подростки, в том числе представители из благополучных, полных и обеспеченных семей.

В попытке уйти от сложной реальности, некоторые подростки погружаются с головой в лучшем случае — в виртуальный мир, в худшем случае — пытаются уйти от проблем с помощью алкоголя, курения и наркотиков. Естественно, при этом проблемы только усугубляются.

У детей часто развиваются дистимии, продолжительность которых в среднем составляет 4 года. В данном случае дети трактуют такое подавленное состояние как норму и даже не могут жаловаться на колебания своего настроения.
Часто постоянные издевательства сверстников за лишний вес влекут за собой помимо глубокой депрессии еще и анорексию и булимию. Постоянные стрессы ведут к злокачественным опухолям, сахарному диабету или астме.

Из-за нескончаемых негативных мыслей, недостатка энергии, отсутствия концентрации внимания и плохого настроения, падает работоспособность и пропадает интерес к учебе. Все это напрямую оказывает влияние на успеваемость в школе, иногда к прогулам и срыванию уроков.

Подросток и самоубийство

Россия занимает 4 место в мировом рейтинге по количеству самоубийств среди подростков.

Суицид, как правило, является тщательно продуманным планом, который созревает долгое время в уме подростка и воплощается при «точке кипения», когда все наболевшее доходит до пика и наступает полнейшая безысходность.

Подростки думают, что в смерти есть смысл, т.к. только в этом случае они могут достучаться до мира со своими протестными убеждениями, либо доказать кому-то как же много они потеряют при исчезновении этого человека. Поэтому если говорить с точки зрения случаев самоубийств, то причины подростковой депрессии заключаются в том, что окружающие довели своими издевательствами подростка до состояния никчемности и он решил таким способом прекратить мучения.

Подростки нередко дают понять о скором уходе из жизни неоднозначными намеками, двусмысленными прощаниями и опрометчивыми поступками. Третья часть тинейджеров, которые уже пытались покончить жизнь самоубийством однажды, не останавливаются и доводят свои попытки до конца.

Очень важно вовремя обратиться к специалисту за помощью, не упустив момент, пока проблема еще не сильно запущена.

Методы диагностики

Распространенность подростковых депрессий возросла за последнее десятилетие и диагностируется во все более раннем возрасте. Правильно поставленный диагноз и подходящий метод лечения имеют решающую роль при диагностике депрессии.

В развитых странах уже давно принято посещать психолога для решения такого рода проблем, тем более на начальном этапе любая проблема легко устраняется.

Рассмотрим несколько методов диагностики депрессии у подростков:

1. Тестирование.
   Существует около 20 различных методик по тестированию пациентов, по результатам которых назначается лечение. Необходимо ответить на ряд вопросов о своих беспокойствах.
2. Осмотр.
   Если врач предполагает, что первопричиной может выступать иное заболевание, то он дополнительно проводит физикальное обследование, чтобы подтвердить или исключить физическое происхождение депрессии.
3. Лабораторные тесты.
   Врач выписывает направление на прохождение анализа крови, цитохром Р450, либо анализ крови на гормоны щитовидной железы.
4. Психологическая оценка.
   В результате личной беседы обсуждаются мысли, чувства и переживания подростка. Определяется степень, характер развивающейся депрессии, а также риск суицида.
   Полное заключение психолог составляет на основе критериев «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM)», запатентованной методике, подтвердившей свою эффективность на практике.

Подростковая депрессия: как бороться и методы лечения

1. Лекарственные препараты.
   Согласно решению FDA, было одобрено два препарата в целях борьбы с депрессией в подростковом возрасте: Флуоксетин и Эсциталопрам.
   Психиатр может выписать и иные препараты, в случае, если так сложится клиническая ситуация.
2. Когнитивно-поведенческая терапия.
   Основана на работе с комплексами, самооценкой и робостью. Цель такой методики — это полная социальная адаптация подростка.
3. Индивидуальная психотерапия.
   Нацелена на выработку у тинейджера способности давать отпор, высказывать свое мнение
4. Семейная психотерапия.
   Если причина осложнений кроется в семейных конфликтах, недопонимании и рукоприкладствах, то необходима работа не только с ребенком, но и с родителями. Семейная психотерапия поможет сбалансировать отношения между членами семьи и прийти к компромиссам.
5. Госпитализация.
   В некоторых случаях, когда есть риск того, что подросток может как-нибудь навредить себе, либо своим близким, то на помощь приходит психиатрическое лечение в специализированном учреждении.

Антидепрессанты и подростковый мозг

Мнения специалистов о положительном и негативном влияниях на мозг подростков очень разнятся, однако обе стороны признают эффективность этих препаратов.

Доказано, что существует прямая зависимость приема некоторых препаратов, которые меняют нейронные сети мозга при повышении уровня активности серотонина. Антидепрессанты при проведенных опытах, активируют нейрогенез (процесс образования новых нейронных клеток).

Зачастую подросткам выписывают антидепрессанты, которые относятся к группе СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), которые заставляют быстрее работать левое полушарие мозга, а правое — медленнее.

Поддержка подростка в качестве лечения депрессии

Подросток очень нуждается в поддержке, поднятии самооценки и искреннем интересе близких людей.

Круг общения должен быть по максимуму комфортным для тинейджера и тогда у него появится доверие к социуму.

Т.е. если он нуждается в смене школы, то так и нужно поступить, ведь формирование здоровой личности намного важнее на данном этапе. Необходимо в общении с подростком соблюдать деликатность, принимать всерьез реально существующие проблемы и при любых осложнениях обращаться к специалисту. Подростковая депрессия — явление устранимое при правильном подходе к лечению и надлежащей моральной поддержке. Эмоциональные сдвиги бывают у всех и каждого человека. Подростковая психика только формируется и ей свойственны перепады в зависимости от тех или иных внешних и внутренних факторов. Т.к. фундамент определенных поведенческих характеристик закладывается именно в переходном возрасте, важно вовремя отреагировать на негативные изменения в поведении подростка, чтобы в конечном счете его жизнь стала полноценной и свободной от проявлений депрессии.

Видео на тему

Современное общество живет в интенсивном ритме жизни. Люди пытаются соответствовать окружению, стать более успешными. Примерно с 13 лет подросток начинать принимать собственные решения и отвечать за свои поступки. В этот период у тинейджеров происходят эмоциональные, психологические и социальные изменения. В этом возрасте как никогда важно понимать своего ребенка, чтобы своевременно заметить изменившееся настроение и оказать нужную поддержку.

Подростки часто подвержены перепадам настроения, поэтому важно быть с ребенком в доверительных отношениях и не пропустить начало депрессии

Что такое депрессия и почему ей подвержены подростки?

Подростковая депрессия – состояние, в котором подросток чувствует постоянную подавленность, угнетенность, грусть, у него всегда плохое настроение. Это связано с эмоциональными расстройствами и отрицательно сказывается на всех сферах жизни.

Головной мозг взрослого человека способен правильно реагировать на стрессовые ситуации, посылая разные сигналы и регулируя настроение. Неокрепшая, несформированная психика подростков не может защититься от стресса. Ситуацию усугубляют гормоны, которые начинают усиленно вырабатываться в это время. Гормональные изменения вызывают сбой в работе эмоциональной сферы. Необходимые химические вещества вырабатываются не в полном объеме, что приводит к депрессивному состоянию.

В юношеском возрасте происходит переоценка идеалов. Подросток отдаляется от родителей, хотя его психика к этому еще не готова, поэтому в этот период у детей часто меняется настроение: приступы плаксивости резко сменяются неожиданной радостью, тоска – возбуждением и эйфорией.

Причины депрессивных состояний у детей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Подростки остро реагируют на все изменения в жизни. Причинами подростковой депрессии могут быть:

• Генетическая предрасположенность. Если кто-то из близких родственников страдает психическими заболеваниями, риск развития депрессии увеличивается.
• Неблагоприятная обстановка в семье. Травмировать психику могут употребление алкоголя или наркотиков одного или двух родителей, частые ссоры и рукоприкладство на глазах ребенка, унижение и завышенные требования, гиперопека.
• Одиночество.
• Смерть близких.
• Развод родителей.
• Нелюбовь к своему телу, низкая самооценка. При отсутствии каких-либо личных успехов, авторитета у друзей, плохой успеваемости в школе, наличие подозрений о нетрадиционной сексуальной ориентации подростковая психика очень страдает.
• Изменения внешности, связанные с гормональной перестройкой.
• Отсутствие понимания родителей и друзей.

При непонимании со стороны родителей и сверстников подросток легко впадает в депрессию

Виды и симптомы депрессии

Депрессия у детей может проявляться несвойственными симптомами. Это явление называется депрессивные эквиваленты. Выделяют 3 вида эквивалентов:

• Делинквентный. Изменения начинаются резко: подросток становится агрессивным, часто грубит, идет на конфликт со взрослыми, не ходит в школу, может начать употреблять алкогольные напитки. Он будет отрицать наличие плохого настроения и отчаяния. Чаще всего болеют дети 13-17 лет.
• Ипохондрический. Проявляется жалобами на состояние здоровья. Подросток соглашается на все обследования и регулярно пьет прописанные препараты. При этом зацикливается на побочных действиях лекарств. Его настроение ухудшается, появляется плаксивость, он прогуливает занятия. Бывает у подростков в возрасте 15-18 лет.
• Астеноапатический. Ребенок говорит о проблемах в учебе. Ему трудно сконцентрироваться на выполнении задания, сложно что-либо выучить. Подросток быстро устает, никуда не ходит, сокращает круг общения до минимума или вообще ни с кем не разговаривает. У него теряется интерес ко всему, он перестает что-либо делать.

Депрессия у подростка может проявляться различными симптомами, поэтому при обнаружении несвойственного для ребенка поведения рекомендуется обратиться за помощью к специалисту

Виды депрессии:

• Типичная подростковая. Ее признаки схожи с проявлением депрессии в старшем возрасте.
• Меланхолическая. Проявляется у детей и подростков в виде угнетенного состояния, малоподвижностью, тоской. Чаще всего страдают девочки. Подростки тихо разговаривают, на все вопросы отвечают кратко. Заторможенность может достигать максимальной отметки, когда дети замирают на одном месте. Их постоянно сопровождают мысли о самоубийстве, но торможение в движениях не позволяет совершить поступок. У подростков нарушается сон и менструация (если ранее была), теряется аппетит.
• Тревожная. При этом подросток постоянно чего-то боится: что на него нападут, убьют, выгонят из дома. Тревога часто сопровождается растерянностью, потерей ориентировки.

При тревожном виде депрессии подросток находится в состоянии растерянности и страха

Симптомы подростковой депрессии:

• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• вялость;
• нарушение сна;
• усталость;
• эмоциональность;
• замкнутость;
• агрессивное поведение;
• снижение успеваемости;
• скандальность;
• рассеянность;
• раздражительность;
• употребление алкоголя;
• потеря интересов;
• появление мыслей о смерти.

Может проявляться агрессивное поведение и скандальность

Медикаментозное лечение и помощь психолога

Депрессия - тяжелое заболевание, к лечению нужно подойти серьезно. Необходимо помочь подростку выйти из этого состояния. Иногда родителям кажется, что причины изменения в поведении ребенка связаны с его характером. Они не предпринимают никаких действий, а ребенок в силу возраста не понимает, что с ним происходит. Если своевременно обратиться за помощью к специалисту, можно избежать серьезных последствий.

Для лечения депрессии применяют:

• медикаментозный метод;
• помощь психолога.

Медикаментозный метод используется для лечения тяжелых форм депрессий и представляет собой прием антидепрессантов, назначаемых врачом, например:

• Флуоксетин;
• Эсциталопрам.

В зависимости от вида и степени развития депрессии могут применяться другие антидепрессанты, под действием которые левое полушарие мозга начинает работать быстрее, правое – медленнее. Препараты также ускоряют процесс образования нейронных клеток.

В случае обнаружения симптомов депрессии у детей, родители должны обратиться за помощью к психотерапевту. Он поможет вывести ребенка из тяжелого состояния, предотвратит возможные проблемы подростка во взрослой жизни и даст родителям советы, как вести себя в такой ситуации. Компетенции специалиста:

• определение причин депрессивного состояния;
• укрепление самооценки;
• развитие способностей самостоятельно решать проблемы и принимать важные решения;
• обучение взаимодействию с другими людьми.

Что могут сделать родители?

При изменении поведения подростка, а также для профилактики развития депрессии, родители должны:

• развивать доверительные отношения;
• укреплять самооценку, не критиковать;
• хвалить за успехи;
• интересоваться, но не контролировать жизнь ребенка;
• избегать конфликтных ситуаций;
• показывать на личном примере, как решать проблемы;
• поощрять двигательную активность;
• любить ребенка.

Во многих семьях в Европе, Америке, да и у нас, в России, в процессе взросления ребёнка происходит отдаление его от родителей. Часто случается так, что сыновья, дочери заняты своими интересами. Главным авторитетом в возрасте от 10-12 лет являются друзья, а не родные и учителя – это подтверждённый многими психологами факт. Мама и папа, устающие на работе, решающие массу ежедневных текущих проблем не находят времени для своих детей. Начинается отдаление, отчуждение, которое, в свою очередь, приводит к непониманию и раздражению с обеих сторон.

Подростковая депрессия – это не капризы и не блажь, не мимолётное плохое настроение. Данное явление – настоящая болезнь, требующая своевременного и адекватного лечения. Характеризуется она длительным и стойким подавленным состоянием, депрессивным настроением. Оно отнимает у подростка силы и желание учиться и заниматься спортом или искусством, гулять и общаться, словом, жить. Родителям важно знать, каковы причины и признаки, возможные последствия, а также симптомы и лечение данного состояния у ребёнка.

В чём опасность?

Дети в подростковом возрасте – не подарок, это знают все. Большинство из них замкнуто и агрессивно, зациклено на своих чувствах, имеет какие-то дикие представления о мироустройстве, которые они с упорством отстаивают, не слушая и не воспринимая ничьё мнение. Однако подростковая депрессия – нечто совсем другое.

Данное психологическое заболевание способно уничтожить сущность личности юного человека, привести его к мыслям о суициде, а от них – к действию.

Усугубляет эту картину равнодушие, непонимание или давление со стороны родителей. Нужно понимать, что добиться беспрекословного повиновения в таком возрасте невозможно, а пренебрежение признаками депрессивного состояния грозит бедой всей семье.

Симптомы депрессии у подростка

Гормональные изменения, происходящие в организме мальчика или девочки, серьёзно влияют на его или её физическое и психическое состояние. Каждый человек в возрасте от 12 до 17 лет может нагрубить, хлопнуть дверью, проигнорировать взрослого. Однако есть набор явлений, которые должны заставить задуматься родителей.

Признаки подростковой депрессии следующие:

• грусть, подавленность, безнадёжность как основные характеристики настроения;
• раздражительность и гневливость;
• частые слёзы;
• прекращение общения с семьёй и друзьями;
• юный человек бросает свои увлечения, перестаёт интересоваться чем-либо, запускает учёбу;
• плохой аппетит, нарушения сна;
• стойкое беспокойство;
• постоянное чувство вины;
• ощущение себя никчёмным человеком;
• стремление к одиночеству, даже у тех, кто раньше был душой компании;
• пропавшая мотивация к чему-либо;
• усталость, вялость, апатия, быстрая утомляемость;
• боли в голове, желудке, спине по типу вегето-сосудистой дистонии;
• проблемы с концентрацией внимания;
• мысли о возможности прервать собственную жизнь.

Иногда ребёнок скрывает от семьи своё состояние, родителям сложно разглядеть признаки депрессии у подростков. Однако есть ряд косвенных явлений, которые помогут маме и папе вовремя забить тревогу и принять верное решение.

• Ребёнок убегает из дома. Иногда дело доходит только до разговоров о побеге, но, в любом случае, взрослым нужно понимать, что такие слова или действия – не провокация и капризы, а крик о помощи и отчаянное желание обратить на себя внимание.
• Проблемы с успеваемостью. Они могут появиться и у отличника. Прежде чем ругать сына или дочку за лень, убедитесь, что это не потеря концентрации, не тревожное состояние, не проблемы с учителями или сверстниками, заставляющие юного человека прогуливать уроки и игнорировать задания. Сюда же можно отнести забывчивость и безответственность, они возникают из-за неспособности сосредоточиться.
• Проблемы с алкоголем или наркотиками как вариант побега от жестокой действительности и желания забыть своё горе. Данное явление требует вмешательства специалиста, профессионального лечения и, самое главное, поддержки, а не критики на пути выхода из него.
• Неуверенность в себе. Всегда усиливается в подростковом возрасте, а при депрессии может дойти, например, до отказа выходить из дома.
• Безрассудные поступки. Выбросом адреналина подросток может бессознательно хотеть блокировать свою тоску. Опасные для жизни эксперименты, прогулки по крышам или стройкам, экстремальное вождение, участие в правонарушении также свидетельствуют о том, что имеет место подростковая депрессия.
• Интернет-зависимость. Самоутверждаясь в социальных сетях, ребёнок пробует таким образом уйти от реальности, забыть то, что с ним происходит на самом деле. Он может перейти грани, выставить на всеобщее обозрение свои глупые или опасные поступки, двусмысленные высказывания, откровенные фотографии. Психиатрия относит данное явление к нехимическим формам зависимости, которые требуют серьёзного лечения.
• Агрессия и насилие. Часто характерна для тех, кто сам подвергался побоям или насмешкам. Говорит о беспомощности юного человека или о неумении решать собственные проблемы.

Кто подвержен депрессии?

Безусловно, в группе риска ребята, состоящие на учёте у психиатра, имевшие с детства какие-либо психологические отклонения. Гормональная буря в подростковом возрасте будет влиять на них достаточно сильно.

Те, кто ведёт себя асоциально, имеет педагогическую запущенность, могут подпадать под диагноз «подростковая депрессия». Это ребята из неблагополучных семей, детских домов, те, кто состоит на учёте в полиции.

Однако, самая тревожная группа – чуткие, эмпатичные и неуверенные в себе с детства люди. Дело в том, что они могут быть успешными и весёлыми, общительными и оптимистичными до определённого возраста. Но приходит время, когда происходит личностное осознание, юный человек понимает, что весь мир не будет любить его безусловно, видит собственные – настоящие или мнимые – недостатки. В этот момент и могут начать проявляться депрессивные симптомы, которые родителям важно разглядеть вовремя.

Как вести себя родителям?

К сожалению, профилактика депрессии у подростков не считается важной во многих семьях. Родители думают, что имеют право контролировать жизнь подросшего человека, занимаясь собственными делами и проблемами и не вникая в его мир.

Поэтому, когда проявляются признаки опасного состояния, мама и папа зачастую теряются или «закручивают гайки».

Нужно понимать, что такими способами добиться доверия и открытости невозможно. Подросток либо замкнётся в себе ещё сильнее, либо пойдёт на открытый конфликт с родителями.

Вот какие действия важно предпринять для благоприятного исхода ситуации.

• Говорить со своим ребёнком. Делать это нужно деликатно и осторожно и избегать нотаций и лишних вопросов. Всё это только замкнёт подростка, ещё больше укрепить его в мысли о том, что никто не понимает его переживаний. Очень полезно подключить практику «активного слушания»: родитель вообще не задаёт вопросов, но проговаривает проблемы и переживания сына или дочки в утвердительном ключе. Самое главное, о чём не стоит забывать – наставления не только не полезны, но и вредны; депрессия – болезнь, а мы не ругаем человека за то, что он подхватил грипп и лежит с температурой.
• Дайте понять своему чаду, что любите его таким, какой он есть, что вы всегда будете рядом. Этот принцип называется «безусловное принятие». Его использование даёт знать юному человеку, что маме и папе он дорог сам по себе, такой, какой он есть, а не таким, какого они себе придумали.
• Если подросток увлекается той или иной субкультурой, не осуждайте его выбор, каким бы глупым он вам ни казался. Помните, что уже к двадцатилетию мало кто остаётся в рамках таких направлений, а в этот момент для вашего ребёнка данная музыка, одежда, фильмы кажутся серьёзными. Попытайтесь поговорить с ним о том, что привлекло его в ряды последователей, например, хард-рока, расспросите об особенностях, найдите то, что кажется вам красивым/интересным. Одновременно важно не лицемерить и не выражать лживый восторг: будьте честны со своим чадом.
• Не обесценивайте переживаний сына или дочки, какими бы глупыми они вам ни казались. Серьёзное отношение и уважение чувств ребёнка скажется на вашем общении и градусе доверия в его процессе. Если в данный момент, например, насмешки одноклассниц кажутся вам глупостью, постарайтесь вспомнить себя в аналогичном возрасте и увидеть, как болезненно можно переживать такую ситуацию.

Что предпринять?

Каковы бы ни были причины подростковой депрессии, родителям важно осознавать, что это болезнь, и её нужно лечить. Незамедлительного обращения к специалисту требует затянувшаяся и прогрессирующая апатия, отказ от пищи на протяжении нескольких дней, постоянные слёзы и, уж тем более, следы порезов на руках либо какого-то другого насилия. Ребёнок может выражать в своём творчестве или словах желание покончить с собой. Кричать и ругаться на него нет смысла, это только усугубит ситуацию.

Как проходит лечение?

Специалист делает следующее:

• диагностирует проблему с помощью специальных тестов, бесед, имеют место и анализы, и невротические исследования;
• прописывает медикаментозное лечение: корректоры, гормональные препараты, витамины и антидепрессанты принимаются только по назначению врача;
• предлагает психотерапевтические сеансы – групповые или индивидуальные.

Из подростковой депрессии возможен благоприятный выход, если она вовремя выявлена, а лечение контролируется специалистами. Но самое главное условие выздоровления – понимание и безусловная поддержка близких. Надеемся, что теперь в случае необходимости вы сможете определить причины депрессии у подростков и помочь им быстро выйти из этого состояния.

Признаки депрессии у подростков часто появляются во время пубертатного развития, то есть примерно в 12-15 лет. Не каждый взрослый может справиться с интенсивным ритмом жизни и с ежедневными стрессовыми ситуациями, не говоря уже о неокрепшей детской психике.

Стрессовых состояний у детей меньше, чем у взрослых, но их влияние сказывается на нервной системе. Периоды подростковых депрессий связаны с гормональными процессами и с познанием окружающего мира.

Основная причина возникновения депрессии у подростков − это стремительные гормональные изменения в организме в сочетании с неспособностью несформировавшейся психики адекватно реагировать на стрессы и критику.

Почему подростки подвержены депрессивным состояниям? Провоцирующими факторами являются:

1. Замена детского представления мира на погружение во взрослую жизнь со всеми ее трудностями и недостатками.
2. Юношеский максимализм (в подростковом возрасте любая незначительная проблема превращается в катастрофу глобальных масштабов, что связано с обострением эгоизма).
3. Неблагоприятная ситуация в семье (в этом случае дети остро реагируют на сложные отношения между родителями, частые ссоры, развод, недостаточное материальное положение).
4. Бич современности – интернет-зависимость (ребенок погружается в виртуальный мир, а реальный повергает его в состояние угнетения).
5. Издевательства одноклассников, насмешки, одиночество, которые часто становятся причинами развития депрессии в школьном возрасте.
6. Необходимость в переезде семьи в другой город или страну (подросток вынужден разорвать налаженные связи с друзьями, соседями, одноклассниками, а на новом месте строить новые круг общения).
7. Подростки из группы риска, на которых оказывается сильное давление в семье (ребенок подвергается критике, связанной с учебой в школе или другими видами деятельности).

Иногда возникает депрессия и на фоне общего благополучия (чрезмерная опека в семье). В этом случае психика расслаблена и не способна противостоять даже минимальным стрессам.

Также существует фактор наследственности, который увеличивает вероятность развития подростковых проблем и отягощает их проявления. Следует помнить, что мрачное настроение у ребенка никогда не появляется без причины. И не стоит все списывать на сложный возраст. В корне каждой проблемы кроется причина, а справляться с этими проблемами следует всей семьей.

Как понять, что происходит с ребенком?

Следует знать, какие признаки появления депрессии у подростка имеются.

Перечисляем:

1. снижение интереса к повседневным делам и даже к увлечениям;
2. плохая успеваемость в школе, возможные прогулы;
3. бессонница;
4. апатия, раздражительность, подавленность;
5. нарушение или полное отсутствие аппетита;
6. отстранение от общества (ангедония);
7. плохая концентрация, трудности с принятием решений;
8. немотивированные вспышки агрессии, возбуждение, плаксивость;
9. суицидальные мысли и даже попытки уйти из жизни.

Также присутствуют и физические симптомы нарушения психического состояния (частые мигрени, мышечная слабость, кожные сыпи, зуд, нарушение стула, боли в желудке и сердце).

Существует определенная классификация депрессивных состояний. В зависимости от видов депрессии различается и симптоматика:

1. Реактивная.
2. Меланхолическая.
3. Тревожная депрессия.
4. Дистимия.
5. Биполярное расстройство.

Наиболее часто встречается реактивный вид депрессии (в возрасте от 12 лет до 17). Развивается в результате развода родителей или смерти близких.

Меланхолическая депрессия характеризуется проявлениями угнетенного состояния, тоски. При этом отмечаются нарушение сна, заторможенность реакций, присутствуют мысли о суициде.

Если депрессивный подросток проявляет признаки беспокойства, паники, растерянности, страха смерти, то это указывает на тревожную депрессию.

Дистимией называется вялотекущая депрессия, которая имеет смазанную симптоматику и может длиться даже несколько лет. Вследствие заболевания возможны проблемы в социальной адаптации, поведение подростка сложно поддается медикаментозной коррекции.

Частое изменение поведения ребенка от депрессии к агрессии может указывать на биполярное расстройство, то есть на маниакально-депрессивный психоз.

Лечение расстройства

Депрессивные состояния у ребенка ни в коем случае не стоит пускать на самотек. Упущенное время может привести к обострению, и депрессия у подростка будет сложнее поддаваться лечению.

Более легкая степень нарушения поведения корректируется при помощи психотерапии, а при хороших семейных отношениях с поставленной задачей справятся родители или близкие родственники.

Более тяжелые психологические отклонения с проявлениями суицидальных мыслей требуют комплексного лечения, которое включает курс медикаментозной терапии в сочетании с психотерапевтической коррекцией.

Психотерапевтическое лечение

Чтобы не допустить отягощения подростковой депрессии вплоть до биполярного расстройства или суицида, рекомендуется обратиться к специалисту при первых изменениях в поведении. С этой целью в школах в педагогический состав введена штатная единица – школьный психолог.

В его обязанности входят консультационные беседы с подростками, своевременное выявление признаков депрессий и элементы семейной психотерапии. Терапия у психолога помогает ребенку разобраться с собственными чувствами и с восприятием окружающего мира.

Помощь психолога не ограничивается беседами. В первую очередь назначаются некоторые обследования – анализы, неврологическое исследование, психологические тесты, осмотр у педиатра.

После уточнения характеристик педиатр и психолог совместно ставят диагноз и принимают общее решение, что назначить.

Психотерапевтическое лечение проводится как в индивидуальном порядке, так и в составе группы (групповая терапия).

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение депрессии у подростков назначается для облегчения симптомов и коррекции психологического состояния. В лекарственный курс входят такие виды препаратов:

• витамины;
• антидепрессанты;
• иммунокорректоры;
• стимуляторы;
• гормональные препараты;
• обезболивающие.

Назначение антидепрессантов часто пугает родственников, так как эти препараты действуют непосредственно на психику подростка. Медикаменты данной группы способствуют нормализации выработки дофамина, серотонина, норадреналина. Пониженный уровень содержания в организме таких гормонов как норадреналин, серотонин провоцируют депрессивные состояния.

Также антидепрессанты могут вызывать определенный вид привыкания, который развивается в результате нормализации психического состояния. Поэтому у подростка появляется мнение, что без медикаментов он не справится с ситуацией. Если доктор назначает пациенту антидепрессанты, он должен предупредить родителей и самого подростка о данном факторе.

Что могут сделать родители

Взаимоотношения в семье являются определяющими в формировании и становлении психики подростка. Что делать, если у ребенка резко меняется настроение, он стал хуже учиться, а в школе появились конфликты?

Помимо решения обратиться за помощью к специалисту, родители должны принимать активное участие в коррекции поведения подростка. Психологи дают родителям такие советы:

• помогать ребенку с повышением самооценки путем развития умения принимать собственные решения;
• разговаривать с подростком на темы, которые для него важны: интересоваться его увлечениями, повседневной жизнью;
• ограничить критику, чрезмерную опеку;
• постепенно, без напора и давления, выстраивать доверительные отношения;
• конфликтные ситуации в семье должны быть сведены к минимуму;
• при обсуждении той или иной проблемы предложить решение, основанное на собственном опыте.

Также родителям важно найти как можно больше точек соприкосновения с ребенком. Ведь подросток в течение дня находится в окружении одноклассников, друзей по двору, а с родителями видится только вечером. В такой ситуации окружение подростка не должно оттеснять семью. Но в то же время это не значит, что нужно ограничивать общение с друзьями.

Можно организовать совместный досуг – отдых на природе, занятия спортом. Рекомендуется привлечь ребенка к времяпрепровождению в различных секциях (шахматы, танцы, рисование). Такие виды арт-терапии признаны официальной медициной, помогают сформировать психику и скорректировать ее нарушения.

Профилактика депрессии у подростков

Подростковые депрессивные состояния встречаются довольно часто, поэтому профилактические мероприятия следует применять в воспитательном процессе практически каждого ребенка. Искренние и доброжелательные отношения в семье редко сочетаются с тяжелыми проявлениями депрессии у подростка.

Родителям следует внимательно отслеживать настроение ребенка. При резких перепадах может потребоваться помощь психолога. В этом случае также не стоит ребенка отправлять на лечение к врачу принудительно и при этом заставлять пить таблетки горстями. Во время терапии подросток должен чувствовать поддержку близких людей, поэтому для всей семьи будет лучше воспользоваться услугами семейного психолога, чтобы пройти терапию совместно.